Лекарственные растения
  Главная  |   А  |   Б  |   В  |   Г  |   Д  |   Ж  |   И  |   К  |   Й  |   Л  |   М  |   Н  |   О  |   П  |   Р  |   С  |   Т  |   У  |   Ф  |   Х  |   Ц  |   Э  |   О портале  |   Карта сайта 

Гемолитическая анемия



Существует несколько точек зрения относительно причин гемолитической анемии. Согласно одной теории, в ее основе лежит конституциональная аномалия кроветворения, когда эритроциты отличаются патологической проницаемостью оболочек, чрезмерно ломкие.

По другой теории гемолитическая анемия развивается вследствие повышенной функции тех органов, где происходит гемолиз эритроцитов, что вызывает их усиленный распад.

Клиническая картина. Иногда заболевание обнаруживается с первых дней жизни, но чаще в период полового созревания. Больной жалуется на слабость, понижение работоспособности, боли в правом и левом подреберьях, временами приступы озноба с повышением температуры тела.

Кожные покровы бледны, слегка желтушны, селезенка увеличена и болезненна при пальпации, при длительном течении заболевания отмечается также увеличение печени.

В течении заболевания могут быть периоды мало выраженных клинических проявлений и моменты резкого ухудшения состояния, так называемые гемолитические кризы (сильные боли в области селезенки и печени, повышение температуры тела, сопровождаемые сильным ознобом, что связано с распадом форменных элементов крови; в этот период усиливается желтуха и развивается сильная слабость).

Весьма характерны для гемолитической желтухи определенные изменения лабораторных показателей.

Анализ крови устанавливает выраженное снижение (почти на половину) гемоглобина и некоторое уменьшение количества эритроцитов, сыворотка крови золотистого цвета, содержание в ней билирубина (непрямого) повышено до 0,02—0,03 г/л (норма 0,005 г/л).

Понижается так называемая осмотическая устойчивость эритроцитов, в норме разрушение эритроцитов, называемое гемолизом, наступает в 0,5% растворе хлорида натрия, а при понижении осмотической устойчивости эритроциты разрушаются в 0,7% растворе). Из других гематологических изменений отмечаются появление эритроцитов меньшего по сравнению с нормой диаметра, большое количество ретикулоцитов - до 10% (норма около 1%).

Моча и кал окрашены значительно интесивнее, чем в норме (усилено выделение уробилина). Отмечаются умеренная желтушность кожных покровов, интенсивная (желто-коричневая) окраска кала, увеличение селезенки. При исследовании крови выявляется гипохромная анемия с высоким ретикулоцитозом.

Определяется микроцитоз (подавляющее большинство эритроцитов имеют размеры меньше нормальных), снижение осмотической стойкости красных кровяных телец.

Лечение гемолитической анемии. Если гемолитическая анемия является симптоматической и повышенный гемолиз (распад) эритроцитов вызван интоксикациями (свинец) или инфекциями (малярия), то проводят симптоматическое лечение.

Когда эта анемия развивается вследствие конституциональной аномалии кроветворения, удаляют селезенку. Показанием к этой операции служит значительное малокровие.







 

Турагентство "Клуб
Путешествий Югра"
:
Раннее бронирование -
скидки 50%!

Заказать тур >>>