Лекарственные растения
  Главная  |   А  |   Б  |   В  |   Г  |   Д  |   Ж  |   И  |   К  |   Й  |   Л  |   М  |   Н  |   О  |   П  |   Р  |   С  |   Т  |   У  |   Ф  |   Х  |   Ц  |   Э  |   О портале  |   Карта сайта 

Дерматиты



Дерматиты - это воспалительные заболевания кожи.

Причины, вызывающие воспаление кожи многообразны и могут быть подразделены на экзогенные и эндогенные.

  • К экзогенным факторам относятся физические (высокие и низкие температуры, трение, давление, гиперинфляция, радиоактивное излучение и др.), химические (кислоты, щелочи, органические растворители, косметические средства, лекарства и др.), биологические (бактерии, вирусы, грибы, простейшие, реже - паразитарные инфекции, растительные яды н др. воздействия). Их иногда еще подразделяют на облигатные раздражители, которые вызывают дерматит у любого человека, и факультативные ирританты, провоцирующие воспаление только у сенсибилизированных к ним лиц (аллергены, йод и т. д.).
  • Эндогенные причины дерматита еще более разнообразны и не всегда легко установимы.

По наблюдениям наиболее частыми «виновниками» кожных заболеваний (и не только дерматитов, но и псориаза, например), являются нарушения пищеварения. У взрослых это прежде всего заболевания печени и желчевыводящих путей, колиты, запоры. У детей преобладающей причиной является дисбактериоз в сочетании с дискинезией ЖКТ и ферментопатией. Частому возникновению диатеза у детей способствуют незрелость, неполноценность местной противоинфекционной защиты и недостаточное уничтожение экзо- и эндогенных токсинов в связи с несовершенством обезвреживающей функции печени и почек. (Кстати именно у детей характерно исчезновения проявлений этой патологии с возрастом, т. е. после 7-13-и лет).

Все более ясной становится роль иммунной системы в формировании, патологии. При нарушениях общей и местной противоинфекционной защиты легко возникает воспаление, так как контакты кожи с возбудителями постоянны. При отклонении в функционировании макрофагов, Т- и В-лимфоцитов создается почва для аллергичесого повреждения (аллерген, как известно, также не заставит себя ждать). Выявить эти отклонения сегодня позволяет иммунологическое исследование, без которого диагноз аллергоза абсолютно не правомерен. Диагностическое значение аллергических проб не велико, так как они не всегда специфичны, а проведение их у сенсибилизированных людей сопряжено с большим риском для жизни.

Различные эндокринные изменения также могут осложняться воспалением кожи. Наряду с заболеваниями (сахарный диабет, гипертиреоз и др.) играют определенную роль и функциональные отклонения (в период полового созревания, а также связанные с фазами менструального цикла, беременостью).

Предрасполагают к развитию дерматита и некоторые индивидуальные особенности нервной системы, но как нам кажется, лишь в плане склонности к определенной форме невроза и нейродермиту, как одному из его проявлений. Но если признать «первичность» нейродермита, то лечить его надо психотерапевтическими методами. А с другой стороны этот диагноз как бы освобождает от необходимости искать возможные причины болезни, а в результате - неадекватная терапия («как бы» освобождает, потому что истинный Врач не успокоится до тех пор, пока не выяснит всех факторов, способствующих развитию болезни, чтобы устранив их, обеспечить выздоровление своего пациента). Невротический компонент имеет место в клинике любой формы дерматита, его необходимо учитывать при проведении терапии и этого вполне достаточно.

Нередко дерматиты «легализуют» нарушения обменных процессов, вызванных расстройствами гемодинамики и гипоксией. Поэтому необходимо оценить состояние ССС, особенно сосудов, а также биохимические и клинические показатели крови (гемоглобин, холестерин, лактат, пируват, протромбин, содержание эритроцитов, тромбоцтиов и др.).

В большинстве случаев заболевание кожи бывает вызвано несколькими причинами. Адаптацию к любым неблагоприятным факторам обеспечивает слаженная работа трех ведущих регуляторных систем (ВРС) - нервной, эндокринной и иммунной. Понятно, что у ребенка такой гармоничный ответ невозможен, поэтому организм в целом и кожа, в частности, весьма уязвимы. Созревание ВРС не всегда происходит своевременно, а у некоторых людей (по разным, в том числе наследственно предопределенным причинам) оно вообще не завершается. Такой «взрослый реебнок» неизбежно страдает хронической патологией, которую могут провоцировать любые дезадаптирующие факторы (от климатических до социальных). По-видимому, значительное число хронических кожных заболеваний формируется именно на такой почве.

Дерматит любого происхождения протекает фазно: 1 - альтерация (повреждение), 2 - экссудация (выход внутриклеточной жидкости в очаг воспаления), 3 - пролиферация (разрастание соединительной ткани), 4 - репарация (полное восстановление структуры ткани).

Течение дерматита зависит от характера, степени и распространенности повреждения и может быть острым и хроническим. При обширном процессе обычно развивается интоксикация. Присоединение гноеродной микрофлоры сопровождается лихорадкой, повышением температуры, лейкоцитозом и ускоренной СОЭ. Клинические проявления со стороны кожи полиморфны. Характерны гиперемия, зуд и высыпания. Элементы сыпи подразделяют на 2 группы:

  1. Первичные элементы, которые возникают на неизменной коже: пятна, папулы, (возвышающиеся над поверхностью кожи элементы без полости), везикулы (или пузырьки круглой формы, возвышающиеся над поверхностью кожи элементы с полостью), пустулы (или гнойнички, пузырьки с гнойным экссудатом), волдыри (плоские или шаровидные или полушаровидные образования, чаще красного или розового цвета, сопровождающиеся сильным зудом).
  2. Вторичные элементы, которые образуются из первичных элементов: чешуйки (разрыхленные, потерявшие между собой связь, склеенные роговые пластинки), корки (состоят из высохшего содержимого гнойничков, пузырьков, отделяемого эрозий н язв), трещины (линейные дефекты разной глубины), язвы (глубокие дефекты кожи, а иногда н подкожной жировой клетчатки), рубцы (соединительнотканные образования на месте дефектов).

Фазы воспалительного процесса в различных участках кожи наступают асинхронно, поэтому одновременно можно наблюдать самые разнообразные первичные и вторичные элементы.







 

Турагентство "Клуб
Путешествий Югра"
:
Раннее бронирование -
скидки 50%!

Заказать тур >>>