Лекарственные растения
  Главная  |   А  |   Б  |   В  |   Г  |   Д  |   Ж  |   И  |   К  |   Й  |   Л  |   М  |   Н  |   О  |   П  |   Р  |   С  |   Т  |   У  |   Ф  |   Х  |   Ц  |   Э  |   О портале  |   Карта сайта 
Главная / Заболевания / Заболевания органов дыхания / Лечение / Восстановление дренажной функции

Восстановление дренажной функции воздухопроводящих путей



Нарушение дренажной функции воздухопроходящих путей является одним из звеньев патогенеза многих заболеваний органов дыхания. Поэтому в последние годы санация трахеи и бронхов приобретает важное значение в комплексном лечении больных с заболеваниями легких.

Санация воздухопроводящих путей показана при хронических бронхитах и пневмониях, ателектазах, бронхоэктазах, абсцессах легкого, туберкулезе, нагноившихся кистах, бронхиальной астме и др. Для трахеобронхиальной санации могут применяться различные лекарственные препараты:

  • антисептические (растворы фурациллина, хлорофиллипта, марганцовокислого калия и др.),
  • ферментные (химотрипсин, химопсин, трипсин, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза, стрептокиназа и др.),
  • вещества с высокой поверхностной активностью (тергитол, адегон и др.),
  • бронхолитические (эуфиллин, эфедрин, изадрин, нафтизин, адреналин и др.),
  • десенсибилизирующие (димедрол, супрастин, пипольфен), кортикостероидные (преднизолон, гидрокортизон),
  • противовоспалительные (димексид, антипирин и др.),
  • противомикробные (стрептомицин, пенициллин, канамицин, сульфаниламиды и др.),
  • фитонциды (чеснок, брусника, лук и др.),
  • сульфгидрильные (ацетилцистеин, тиамфенитол и др.),
  • противогрибковые (нистатин, леворин и др.),
  • стимулирующие (пентоксил, метацил и др.),
  • гемостатические (тромбин и др.),
  • прижигающие (растворы трихлоруксусной кислоты азотнокислого серебра и др.).

К методам санации бронхиального дерева относятся: постуральный дренаж, назначение отхаркивающих средств, аэрозольтерапия, трахеобронхиальные вливания и другие способы введения лекарств в трахею и бронхи, лечебная бронхоскопия.

  • Лечебная бронхоскопия - эффективный метод санации воздухопроводящих путей. При проведении ее возможны осмотр трахеобронхиального дерева, аспирация патологического содержимого (слизь, секрет, гной, кровь) с последующим диагностическим изучением, промывание (лаваж) воздухопроводящих путей.
  • Интратрахеальные вливания лекарственных растворов. Процедуру проводят при помощи гортанного шприца под контролем непрямой ларингоскопии без анестезии или под местной анестезией. Курс лечения - 15-20 сеансов, возможны повторные курсы.
  • Трансназальные эндотрахеальные и эндобронхиальные вливания производят при помощи катетеров типа Нелатона, шприца (5—10 мл) под местной анестезией.
  • Физиотерапия. Инфракрасное облучение способствует рассасыванию хронических воспалительных процессов, снижает болевые ощущения. Ультрафиолетовое облучение оказывает противовоспалительное и десенсибилизирующее действие и показано при хронических неспецифических заболеваниях легких в фазе ремиссии.
  • Теплолечение. Озокеритолечение способствует улучшению кровообращения в пораженном участке легкого, оказывает противовоспалительное действие. Парафинолечение и озокеритолечение показаны при хронической пневмонии в фазе обострения.
  • Электрофорез. Электрофорез показан больным хроническим бронхитом, хронической пневмонией, бронхиальной астмой и применяется в виде лекарственного электрофореза, электрофореза лечебной грязью.
  • Токи высокой и ультравысокой частоты. Диатермия и индуктотермия способствуют образованию тепла внутри тканей и могут применяться при хронической пневмонии в фазе обострения процесса. Электрическое поле УВЧ способствует глубокому прогреванию тканей. Электромагнитное поле СВЧ улучшает питание тканей, местное кровообращение, способствует рассасыванию воспалительных изменений в бронхах и легочной ткани. Метод показан при острой и хронической пневмонии. Высоким лечебным эффектом обладает дециметровая микроволновая терапия.
  • Ультразвук - применение ультразвуковых колебаний (20 000 в 1 с) с лечебной целью. Показания: плевриты. Фонофорез - введение лекарственных веществ при помощи ультразвука.
  • Электроаэрозольингаляция - введение в дыхательные пути заряженных лекарственных веществ преимущественно отрицательного знака с лечебной целью. Показания: бронхит, пневмония, бронхоэктазы, бронхиальная астма и др.
  • Аэроионотерапия - лечение ионизированным воздухом. Показания: хронические заболевания бронхов неспецифического характера.
  • Лечебная дыхательная гимнастика способствует восстановлению или улучшению вентиляции легких, улучшению функции всех органов и систем. Показания: хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхоэктазы, состояние после операции на легких, грудной клетке и других органах, туберкулез легких, бронхиальная астма. Специальные дыхательные упражнения возбуждают дыхательный центр, улучшают вентиляцию и газообмен в легких, тонизируют ЦНС, повышают общий тонус и активизируют защитные силы организма, улучшают крово- и лимфообращение, способствуют рассасыванию экссудата, предупреждают развитие плевральных сращений, эмфиземы и пневмосклероза, формируют процессы самопроизвольной компенсации.
  • Массаж,способствует улучшению дыхательной функции легких, укреплению дыхательных мышц, увеличению подвижности ребер и диафрагмы, улучшению кровотока в легких. Показан при хронических бронхитах и пневмонии, бронхиальной астме и бронхоэктазах, после операций на органах грудной клетки. Продолжительность процедуры - 15-30 мин, курс лечения - 16-20 процедур.
  • Диетотерапия. При очаговой пневмонии (бронхопневмонии) назначают диету с повышенным содержанием»белка, кальция, фосфора и несколько ограниченным содержанием углеводов.
  • Психотерапия. Располагающие, успокаивающие, регулярные беседы врача, внушение им веры в лечение, демонстрация случаев успешной терапии, помещение в палату выздоравливающих пациентов зачастую позволяют улучшить или восстановить психическое равновесие больного, что является залогом успешного лечения.
  • Искусственное дыхание - лечебный метод, позволяющий восстановить или улучшить дыхание. Показания: остановка дыхания, острая дыхательная недостаточность, состояние клинической смерти.  Техника: восстановить проходимость дыхательных путей, вывести вперед нижнюю челюсть пострадавшего, начать дыхание рот в рот, рот в нос,изо рта в рот через маску или фарингеальную трубку.
  • Вспомогательное дыхание - механическая помощь при неадекватном спонтанном дыхании больного, проводится в момент вдоха путем сжатия меха или мешка наркозного или дыхательного аппарата. Выдох пассивный.
  • Управляемое дыхание (ИВЛ, принудительное дыхание) - дыхание при помощи наркозного аппарата, может производиться с пассивным или активным выдохом.
  • Оксигенотерапия - лечение путем вдыхания кислорода. Показания: артериальная или венозная гипоксия. Кислород подают больному через катетер, введенный в нос, гортань,трахею, при помощи маски или кислородной палатки.
  • Гипербарическая оксигенация - лечение сжатым воздухом или кислородом под повышенным давлением в специальных барокамерах. Метод основан на том, что повышенное содержание 02 в крови (25—26 об%) может удовлетворить потребности тканей в 02 даже при снижении кровотока на 50% . Показания: острые отравления, кардиогенный, травматический и геморрагический шок, анаэробный сепсис, острые нарушения мозгового кровообращения, хирургические вмешательства у лиц с повышенным операционным риском. -%
  • Оксигелиотерапия - применение гелио-кислородной смеси для ингаляции с целью улучшения механики дыхания. Респираторий - лечебное помещение, в котором проводится искусственная вентиляция легких кислородно-аэрозольными смесями. Показания: хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхиальная астма.
  • Интубация трахеи - введение в трахею дыхательной (интубационной) трубки. Показания: эндотрахеальный наркоз, реанимационные мероприятия.
  • Трахеотомия - горлосечение. Она бывает верхней, средней и нижней. Показание: стеноз гортани.
  • Кониотомия - вскрытие гортани путем рассечения щито-перстеневидной мембраны.
  • Изотопное лечение - терапия радиоактивным йодом (J131). Показания: хроническая дыхательная недостаточность, не поддающаяся обычным методам лечения. Введение радиоактивного йода в организм снижает обмен веществ и уменьшает потребность тканей в кислороде. Лечение позволяет улучшить функцию дыхания и общее состояние больного в случаях, когда другие методы оказались неэффективными.
  • Чрезкожная интрапульмональная пункция. Транскутанная интрапульмональ-ная пункция — прокол грудной стенки, плевры и легкого с целью введения , лекарственных препаратов в легочную ткань. Показания: воспалительный инфильтрат легкого (стафилококковый). Противопоказания: выраженная эмфизема, булла легкого, абсцесс, прилежащие к инфильтрату. Техника. Место для прокола намечается при рентгеноскопии. Прокол осуществляется в положении больного сидя или лежа в асептических условиях; под местной анестезией. Осложнения: кровохарканье, пневмоторакс, пиопневмоторакс.
  • Шейная ваго-симпатическая блокада по Вишневскому - введение раствора новокаина с целью блокирования блуждающего и симпатического нервов на шее, а иногда — диафрагмального нерва. Показания: травмы грудной клетки, спонтанный пневмоторакс, операции на легких. Применяются также блокада блуждающего нерва на шее и внутрикожное введение раствора новокаина в области рефлексогенных зон.






 

Турагентство "Клуб
Путешествий Югра"
:
Раннее бронирование -
скидки 50%!

Заказать тур >>>