Лекарственные растения
  Главная  |   А  |   Б  |   В  |   Г  |   Д  |   Ж  |   И  |   К  |   Й  |   Л  |   М  |   Н  |   О  |   П  |   Р  |   С  |   Т  |   У  |   Ф  |   Х  |   Ц  |   Э  |   О портале  |   Карта сайта 

Гистологические типы рака бронхов и легких



Гистологические типы рака бронхов и легких, принятые комиссией ВОЗ в Женеве в 1967 г.

Рак легкого (бронха) - крупная опухоль (в 1 см3 ткани до 109 клеток).

Эпидермоидный (эпидермальный, плоскоклеточный) рак - наиболее часто встречающаяся опухоль (в 60—65% случаев с прикорневой локализацией и узловатым ростом). Опухоль состоит из плоских крупных клеток, расположенных спиралевидно или полярно, в виде скоплений, имеющих чешуйчатость и мостики между собой. Цитоплазма светлая. Ядра содержат ядрышко. Процесс кератоза захватывает клетки и межклеточное пространство. Эпидермальный рак бывает с ороговением, без него и с низкой степенью дифференцировки.

Мелкоклеточный (анапластический, недифференцированный) рак - опухоль, чаще расположенная центрально с диффузным или инфильтративным ростом (частота 14—19%). Клетки опухоли не имеют характерных признаков многослойного эпителия, размер их мелкий, ядра крупные. Различают следующие виды мелкоклеточногр рака: веретеноклеточный — состоящий из клеток, переплетающихся в виде «дорожек» (клетки с овально глыбчатым ядром и клетки с лентовидными структурами). Полигональноклеточный рак (крупноклеточный) — полигональные клетки («гирлянды»), ядра которых заполнены хроматином. Лимфоцитоподобный рак — мелкие клетки («голые клетки») со скудной цитоплазмой и компактным ядром. Овсяноклеточный рак — клетки напоминают овсяное зерно. Последние два вида рака склонны к обширному метастазированию и быстрому прорастанию окружающих тканей.

Аденокарцинома (цилиндроклеточный, железистый рак) - в большинстве случаев периферическая раковая опухоль с хорошо выраженной стромой и типичным образованием трубочек и железистоподобных структур. Клетки опухоли имеют вид цилиндров и продуцируют слизь. Различают ацинозные, солидные и капиллярные формы.

Крупноклеточный рак - опухоль, характеризующаяся наличием больших клеток. В зависимости от их размера, формы и строения различают: солидный тип крупноклеточного рака с выделением муциноподобного вещества и солидный тип без выделения муциноподобного вещества. Эти типы опухоли содержат ячейки, заполненные атипичными эпителиальными клетками полигональной формы. Цитоплазма выражена в достаточной мере, ядра крупные, строма между клетками скудная. Гигантоклеточный рак — опухоль, состоящая из многоядерных гигантских клеток. Светлоклеточный рак - опухоль, содержащая водянисто-пенистые клетки, часть которых содержит гликоген.

Смешанный (комбинированный) рак - условно признаваемая опухоль, структура которой может носить черты различных гистологических типов рака. В практике следует учитывать основной признак дифференцировки опухоли.

Карциноидные опухоли — опухоли, чаще исходящие из долевых бронхов, состоящие из мелких клеток полигональной формы с овальным темным ядром. Цитоплазма может содержать грубую эозинофильную зернистость. Рост опухоли может быть экзо- и эндофитным. Метастазирование происходит в. регионарные лимфоузлы.

Опухоли бронхиальных желез — раковые опухоли, исходящие из желез стенки бронхов. Цилиндрома — опухоль, состоящая из звездчатых и полиморфных клеток, с часто встречающимися митозами. Мукоэпидермальные раки — опухоли, возникающие из слизистой желез, лежащих внутри от хряща. Опухоль продуцирует муцин.

Сосочковые опухоли покровного эпителия: эпидермоидные сосочковые — опухоли, состоящие из ветвящихся пучков соединительной ткани, покрытых плоскоэпителиальными клетками (высоко или низко дифференцированными); мукоэпидермальные сосочковые — опухоли, содержащие бокаловидные клетки.

Карциносаркома — опухоль с железистоподобными структурами, связанными со звездчатыми клетками. Карциносаркома эмбрионального типа (бластома) — крупный узел мягкой консистенции, светло-коричневого цвета, с некрозом и кровоизлияниями. Клетки этой опухоли имеют полигональный или звездчатый вид с рыхлой стромой. Полиповидная интрабронхиальная опухоль— опухоль, исходящая из слизистой крупного бронха (эндофитно), легко кровоточащая. Состоит из веретенообразных и слизеобразующих клеток.

Саркома легких - злокачественная, быстро растущая опухоль с вновь образованной мелкопятнистой волокнистой сеточкой. Различают первичные (редко встречаются) и вторичные (часто встречаются) формы саркомы легких, диффузные внутриклеточные лейомиосаркомы и фибролейомиосаркомы, хондро- и микросаркомы, рабдомиосаркомы и нейрогенные саркомы.

Неклассифицированные опухоли: хемодектома — мелкая опухоль с мультицентрическим ростом, состоящая из клеток с пузыревидным ядром и узкой каймой цитоплазмы; туберозный склероз — узлы (до 1 см в диаметре) или узелки в стенках альвеол, бронхиол, артерий и вен. Узел состоит из фибролейоматозной тканн.

Мезотелиомы (эндотелиомы) злокачественные (первичные) — опухоли плевры желто-белого цвета с поражением висцерального и париетального ее листков, а также диафрагмы. Клетки опухоли напоминают карциному (полигональные, вакуолизированные). Очень редкая злокачественная опухоль плевры — эндометриома.

Мелакома легких - крайне злокачественная опухоль с инфильтративным ростом, исходящая из главных бронхов. Клетки веретенообразные с крупными внутриядерными ацидофильными включениями. Клетки располагаются гнездно и окружены тонкими пучками коллагеновых волокон. Меланомы легких бывают пигментированными и непигментированными.

Метастатические опухоли легких — опухоли, являющиеся метастазами рака различной локализации (молочной и щитовидной желез, печени, кишечника) или другого злокачественного новообразования (меланомы, гипернефромы, саркомы, хорионэпителиомы, семиномы и др.). Метастатические опухоли легких имеют вид одиночных или множественных узлов размером от 0,5 до 5 и более см. При распаде опухоли легкого или бронха возможно возникновение аспирационных метастатических опухолей.







 

Турагентство "Клуб
Путешествий Югра"
:
Раннее бронирование -
скидки 50%!

Заказать тур >>>