Лекарственные растения
  Главная  |   А  |   Б  |   В  |   Г  |   Д  |   Ж  |   И  |   К  |   Й  |   Л  |   М  |   Н  |   О  |   П  |   Р  |   С  |   Т  |   У  |   Ф  |   Х  |   Ц  |   Э  |   О портале  |   Карта сайта 

Симптомы холецистита



Для холецистита характерны следующие симптомы: острое начало, озноб и подъем температуры (38°С и выше, при гнойном - 40°С). Появляются дискомфорт, тяжесть и боли в правом подреберье, которые распространяются по всей верхней половине живота с иррадиацией в правую руку и в область правой лопатки (иногда в область сердца). Боли могут усиливаться при движении и дыхании. Больной беспокоен и часто меняет положение для облегчения болей.

Возможны тошнота и рвота, горечь во рту. Язык сухой, обложен желтовато-белым или белым налетом. Живот вздут, определяется болезненность при пальпации в правом подреберье. Нередко можно выявить болезненность при поколачнванин или надавливании в области проекции желчного пузыря (симптом Захарьина), при поколачивании ребром кисти по правой реберной дуге (симптом Ортнера), при пальпации в точке диафрагмального нерва справа (симптом Мюсси-Георгиевского) и под нижним углом правой лопатки. В крови определяется лейкоцитоз со сдвигом влево и токсическая зернистость нейтрофилов.

Хронический холецистит может возникать после острого воспаления, но чаще развивается самостоятельно и постепенно. Обострение хронического ХЦ обычно провоцируют нарушения питания (обильный прием жирной, жареной или острой пищи, алькогольных напитков и др.), психоэмоциональные и физические перегрузки, острые кишечные расстройства, обострения очаговой инфекции (тонзиллит, а диске ит и др.), прием гепатотоксических лекарств и лр. Характерны ощущение горечи и металлического вкуса во рту, отрыжка воздухом, тошнота, метеоризм, чередование поносов и запоров. Болевой синдром менее интенсивен, возможны безболевые обострения. Температура чаще субфебрнльная.

При объективном обследовании живота симптоматика как правило скуднее, чем при остром процессе, однако основные пальпаторные симптомы положительны. Увеличение печени появляется на фоне осложнений — холангита, гепатита. При дуоденальном зондировании (допустимо в период стихания процесса) часто не удастся получить порцию В (пузырную желчь) либо она представляет собой мутную беловатую жидкость, бедную билирубином с признаками воспаления (слизь, лейкоциты, клетки эпителия).

При хроническом холецистите нередко порцию В не удается получить даже при многократном зондировании, что свидетельствует о нарушении сократительной активности желчного пузыря. При бактериологическом исследовании удается выявить возбудитель, хотя нельзя с полной уверенностью считать его причастным к возникновению холецистита, а не обитателем двенадцатиперстной кишки. Убедительные доказательства холецистита предоставляет ультразвуковое исследование.







 

Турагентство "Клуб
Путешествий Югра"
:
Раннее бронирование -
скидки 50%!

Заказать тур >>>