Лекарственные растения
  Главная  |   А  |   Б  |   В  |   Г  |   Д  |   Ж  |   И  |   К  |   Й  |   Л  |   М  |   Н  |   О  |   П  |   Р  |   С  |   Т  |   У  |   Ф  |   Х  |   Ц  |   Э  |   О портале  |   Карта сайта 

Гипертонический криз



Гипертонический криз — осложнение гипертонической болезни, характеризующееся резким подъемом артериального давления выше имеющегося уровня и сопровождающееся нарушениями функций нервной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

Больным должна быть оказана неотложная помощь с обязательным включением в терапию транквилизаторов, гипотензивных, мочегонных средств и антигипоксантов. При необходимости назначают наркотические анальгетики, нейоролептики, антиаритмические средства. Препараты вводят парентерально. Краткая характеристика основных препаратов дана в таблице 11.

Таблица 11. Лекарственные средства для лечения гипертонического криза

Препарат

Действие

Качества

Начало

Продолжи-
тельность

Положительные

Отрицательные

1

2

3

4

5

Дибазол

в/в 10 - 15 мин.,
в/м 20 - 30 мин.

60 мин.

Эффективен при церебральной симптоматике у пожилых людей

Эффект после в/в ведения наступает не сразу. В/м способ еще менее эффективен

Диазоксид

3 - 5 мин.

2 - 24 ч.

Немедленный сильный эффект, не требуется длительной инфузии

Возможны избыточный гипотензивный эффект, тошнота, рвота

Нитропруссид
натрия

2 - 5 мин.

1 - 3 мин.

Точно контролируемый быстрый эффект, благоприятное действие на ЦНС и гемодинамику

Требует постоянного мониторирования, раствор нестабилен на свету

Нифедипин

30 - 50 мин.

3 ч. и до
7-8 ч.

Достаточный эффект при сублингвальном введении

Нельзя применять при блокадах проводимости

Резерпин рауседил

в/м 1 - 4 ч.
в/в 2 - 4 ч
5 - 10 мин.

6 - 24 ч.
и более

Не требует постоянного мониторирования

Нельзя при тяжелой сердечной недостаточности

Метилдофа

2 - 4 ч.

6 - 12 ч.

Мониторирование непостоянное, эффект постепенный, почечный кровоток не снижается

см. противопоказания в табл. 10

Арфонад

5 - 10 мин.

10 мин.

Точно контролируемый эффект

требует постоянного мониторирования

Бензогексоний

10 - 30 мин.

2 - 6 ч.

эффективен при выраженной стойкой гипертензии, устойчивой к другим препаратам

опасна ортостатическая гипотензия, развивается привыкание, нельзя при ОИМ, тромбозах мозговых сосудов, феохромоцитоме

Пентамин

10 - 30 мин.

2 - 6 ч.

То же, что у бензогексония

То же, что и у бензогексония

Клофелин

3 - 6 мин.

до 2 - 8 ч.

быстрый эффект, прием внутрь позволяет избегать инъекций

при быстром введении возможна гипертензия, возможен коллапс, брадикардия

Аминазин

3 - 5 мин.

несколько
часов

Быстрый гипотензивный эффект

может вызвать гипотензию до коллапса, нельзя применять при нарушениях мозгового кровообращения, болезнях кроветворной системы

Фуросемид

1-5 мин, в/в

2 - 3 ч.

быстрый эффект

осторожно у пожилых больных







 

Турагентство "Клуб
Путешествий Югра"
:
Раннее бронирование -
скидки 50%!

Заказать тур >>>