Лекарственные растения
  Главная  |   А  |   Б  |   В  |   Г  |   Д  |   Ж  |   И  |   К  |   Й  |   Л  |   М  |   Н  |   О  |   П  |   Р  |   С  |   Т  |   У  |   Ф  |   Х  |   Ц  |   Э  |   О портале  |   Карта сайта 
Главная / Физкультура и спорт / ЛФК / Лечебный массаж / Лечебный массаж при внутренних заболеваниях

Массаж при внутренних заболеваниях



Заболевания сердечно-сосудистой системы

Цель массажа — устранение застойных явлений в малом и большом кругах кровообращения, улучшение притока крови к сердцу, нормализация артериального давления крови, развитие коллатерального кровообращения. Массаж показан при таких заболеваниях системы кровообращения, как: гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная гипотония, стенокардия, миокардиодистрофия, невроз сердца, порок сердца, атеросклероз периферических артерий, варикозное расширение вен, инфаркт миокарда, недостаточность кровообращения и др.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы массаж начинают с поглаживания и разминания межлопаточной области. Затем массируют надплечья в направлении от позвоночного столба к плечевым суставам и лопаткам. После этого применяют круговые поглаживания и растирания области сосцевидного отростка височной кости и затылочного бугра, чередуя их с поглаживанием шеи и надплечий. Массаж волосистой части головы производят от затылочного бугра к темени, применяя спиралевидное растирание концами II, III и IV пальцев. Затем выполняют поглаживание одним-двумя пальцами и спиралевидное растирание лба от середины к вискам, поглаживание надглазничных и подглазничных дуг. Височные области массируют основанием ладони от глаз к затылочной области. При наличии болевых точек у сосцевидных отростков в межбровной или средней теменной области применяют круговое поглаживание, растирание и легкую вибрацию. Длительность массажа 10—15 мин.

При нейроциркуляторной гипотонии в случаях спастического состояния сосудов делают массаж воротниковой зоны по методике В. Н. Мошкова, разработанной для гипертонической болезни, но с более энергичным воздействием, исключая массаж волосистой части головы; в случае атонического состояния сосудов производится менее интенсивный массаж.

Массаж при стенокардии выполняют в межприступном периоде в положении больного сидя. Во время первых 2—3 процедур массируют только левую половину спины снизу вверх, от среднегрудных сегментов до нижних шейных. Применяют растирание штрихами по направлению к позвоночному столбу.

После инфаркта миокарда массаж рекомендуется при удовлетворительном общем состоянии, нормальной температуре и положительной динамике клинических показателей. В начале применяется «отсасывающий» массаж ног, после разрешения поворачиваться на правый бок добавляется легкий массаж спины.

При неврозе сердца массаж выполняют в положении больного лежа. Применяют легкое поглаживание, растирание и доколачивание в направлении от верхушки сердца к его основанию. Продолжительность сеанса от 4 до 12 мин.

Массаж при миокардиодистрофии начинают со спины. Применяют плоскостное и обхватывающее поглаживание от крестца к подмышечным впадинам, затем полукружное растирание пилением, продольное и поперечное разминания, вибрацию, рубление и похлопывание, чередуя все приемы с поглаживанием. После массажа спины выполняют массаж ног и рук по методике «отсасывающего» массажа. Продолжительность сеанса 20—25 мин.

При недостаточности кровообращения II степени рекомендуется массаж ног, а при недостаточности кровообращения I степени — общий массаж, аналогичный массажу при миокардиодистрофии.

Массаж при внезапной остановке сердца осуществляется по методике В. А. Неговского. Больного кладут на спину на твердое ложе (землю, пол, жесткую кушетку и пр.) с сильно запрокинутой головой, чтобы подбородок находился на одной линии с шеей. Массирующий располагается слева. На нижнюю треть грудины он накладывает левую ладонь, а поверх нее — правую (для усиления давления) и производит ритмические толчкообразные надавливания 60—70 раз в минуту, быстро отнимая руки после каждого толчка и делая паузу на 2—3 сек. через 3—4 надавливания. Этот прием повторяют до восстановления сердечной деятельности. Такой массаж сердца более эффективен при сочетании его с искусственным дыханием «рот в рот» или «рот в нос» через обыкновенную резиновую трубку или интубационную, а если их нет — через марлю, кусок бинта или носовой платок. Чем раньше начат массаж, тем больше шансов на восстановление функции сердца. Если в течение первых минут массажа признаки, восстановления жизнедеятельности организма не наступают, показан прямой массаж сердца, который производится при вскрытой грудной полости.

При облитерирующих заболеваниях периферических сосудов массаж показан в I—II стадиях заболевания. В связи со склонностью к спазмам и тромбообразованию не рекомендуется массаж конечностей.

А. И. Журавлева рекомендует массаж (в том числе сегментарный) поясничной области спины у больных с различными формами хронической артериальной недостаточности конечностей с целью рефлекторного воздействия на их трофику. Курс лечения — не менее 10—12 процедур массажа.

При функциональных вазомоторных pacстройствах показан также массаж рук или ног, исключая активные приемы по ходу сосудов.

При варикозном расширении вен на нижних конечностях без трофических расстройств рекомендуется последовательно массаж бедра, ягодицы, голени, стопы с применением поглаживания и легкого растирания, обходя места варикозно-расширенных вен.

Противопоказаниями к массажу при сердечно-сосудистых заболеваниях являются: острые воспалительные процессы в эндокарде, клапанах сердца, миокарде и перикарде; недостаточность кровообращения III степени; флебит, тромбофлебит, ангинит, гангрена, аневризмы сосудов; гипертоническая болезнь III стадии.

Заболевания органов дыхания

Массаж показан вне периода обострения при хронической пневмонии, пневмосклерозе, хроническом бронхите, эмфиземе легких, бронхиальной астме. Задачей массажа является оказание рефлекторного, трофического влияния на легкие, укрепление дыхательной мускулатуры, увеличение подвижности ребер, улучшение лимфо- и кровообращения.

При хронических неспецифических заболеваниях органов дыхания массаж начинают с поглаживания и растирания мышц спины, задней поверхности шеи, боковых и передних отделов грудной клетки. Далее массируют межреберные промежутки от позвоночного столба к грудине и надлопаточную область. Эти приемы сочетают с дыхательными упражнениями. Массаж заканчивают растиранием мышц спины и грудной клетки, чередуя его с поглаживанием. Продолжительность сеанса 12—16 мин. Во время массажа больной должен правильно дышать носом, не задерживая дыхания.

При бронхиальной астме рекомендуется массаж нижней части грудной клетки с помощью вибраций, мягкого растирания и разминания. В положении больного полулежа выполняют, кроме того, встряхивания и сотрясения грудной клетки. Массажист при этом стоит впереди больного, обхватывает спину под лопатками и делает вибрирующее надавливание по направлению к грудине. Прием выполняется 5—6 раз. Сотрясения и встряхивания способствуют расслаблению дыхательной мускулатуры, что облегчает дыхательный акт.

Массаж противопоказан при острых лихорадочных состояниях, острой стадии эксудативного плеврита, бронхоэктатической болезни (в стадии тканевого распада), легочно-сердечной недостаточности III степени.

Хронический гастрит, опущение желудка, колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический холецистит

При этих заболеваниях массаж применяется с целью улучшить лимфо- и кровообращение в органах брюшной полости, нормализовать моторную и секреторную функцию пищеварительного аппарата, предупредить образование спаек, улучшить желчевыделение.

При гастритах с пониженной секрецией рекомендуется массаж области желудка электровибратором, перемещающимся по ходу часовой стрелки. Частота вибраций 100 Гц, амплитуда колебаний 0,3 мм. Продолжительность массажа постепенно увеличивается от 10—15 до 15—20 мин. Курс лечения составляет 15—20 процедур.

При гастритах с повышенной секрецией рекомендуется сегментарный массаж в области спины (Д7-8), далее под лопаткой с переходом на переднюю поверхность туловища в области Д4-5.

При опущении желудка выполняют прерывистую вибрацию в области желудка в быстром темпе с последующим сотрясением желудка в положении больного на левом боку.

Массаж при запорах со спастическими явлениями производится при максимальном расслаблении брюшных мышц, чему способствует прогревание их перед массажем в течение 10—15 мин. грелкой. Выполняют (нежно и медленно) круг образное поглаживание вокруг пупка по ходу часовой стрелки, постепенно в течение 2—3 мин. расширяя круг. Руки массажиста должны быть теплыми.

При атонической форме запоров производит более энергичный массаж. Делают медленное прерывистое надавливание по ходу толстой кишки, а также прерывистую вибрацию и раскачивание живота ладонями рук в продольном и поперечном направлениях. С целью усиления перистальтики толстого кишечника рекомендуется механическая вибрация в области крестца в течение 3—5 мин.

Массаж при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки начинают со спины, затем переходят на эпигастральную область. Массируя спину, применяют поглаживание, растирание и легкое разминание. Следует соблюдать осторожность при массаже межлопаточной области; энергичное разминание, похлопывание и поколачивание противопоказаны. Массаж эпигастральной области начинают с поглаживания нижнего края грудной клетки и эпигастрия. В эпигастральной области применяют приемы поглаживания и растирания без давления на органы брюшной полости. Прямые мышцы живота массируют 3—4 пальцами обеих рук, ставя их на наружный край мышц и осторожно их сдавливая. Массаж выполняют в медленном темпе, стремясь вызвать у больного состояние успокоения или дремоты. Правильное проведение приемов уменьшает боли; усиление болей говорит о неправильной дозировке или чрезмерном силовом воздействии на болевые точки.

При заболеваниях печени и желчного пузыря массаж рекомендуется тем больным, которым не противопоказаны различные виды теплового лечения, что особенно важно при наличии сопутствующих заболеваний, в частности заболеваний сердечн-сосудистой системы. При функциональных нарушениях в печени и желчных путях, желчнокаменной болезни, хроническом холецистите, после холецистэктомии и перенесенного гепатита рекомендуется сегментарный массаж.

Противопоказаниями служат все островоспалительные заболевания желчных путей. Массируют последовательно спину в области сегментов С6—Д10, правую половину грудной клетки спереди от Д6 и эпигастральную область, применяя поглаживание, растирание, разминание. Нельзя делать поколачивание и рубление. Массаж передней поверхности грудной клетки и эпигастральной области выполняется мягче, чем массаж спины. Прямые мышцы живота массируют по той же методике без давления на брюшную полость. Заканчивают массаж поглаживанием грудной клетки справа, правой реберной дуги и эпигастральной области.

Противопоказаниями к массажу при заболеваниях желудочно-кишечного тракта являются: заболевания желудка и кишечника в острой стадии и в период обострения, заболевания желудка и кишечника с наклонностью к кровотечению, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, туберкулез брюшины и кишечника, доброкачественные и злокачественные опухоли брюшной полости.







 

Турагентство "Клуб
Путешествий Югра"
:
Раннее бронирование -
скидки 50%!

Заказать тур >>>