Лекарственные растения
  Главная  |   А  |   Б  |   В  |   Г  |   Д  |   Ж  |   И  |   К  |   Й  |   Л  |   М  |   Н  |   О  |   П  |   Р  |   С  |   Т  |   У  |   Ф  |   Х  |   Ц  |   Э  |   О портале  |   Карта сайта 
Главная / Медицина / Зубопротезирование / Несъемное протезирование / Осложнения после укрепления металлических коронок

Осложнения после укрепления металлических коронок



Осложнения выражаются в появлении болевых ощущений в зубе под коронкой; это указывает на начавшийся патологический процесс того или иного характера, который может локализоваться в коронковой пульпе или же в периодонте. Клиническое течение процесса характеризуется тем, что через некоторое время после укрепления коронки зуб становится очень чувствительным к термическим раздражителям. Это объясняется недостаточной цементной прокладкой или же развитием некротических процессов в пульпе в связи со снятием глубоких слоев дентина при обработке зуба под коронку. В случае значительной болезненности удаление коронки неизбежно, причем после снятия металлической коронки исчезает и чувствительность. Чувствительность зуба под коронкой к горячему указывает на некроз пульпы. Боль при накусывании на зуб с коронкой указывает на воспалительный процесс в области периодонта; он может быть вызван неправильной артикуляцией, когда давление антагонистов концентрируется на зубе с коронкой. Наиболее часты осложнения после покрытия зуба коронкой — маргинальный периодонтит. Возникновение маргинальных периодонтитов обусловливают главным образом факторы механического и инфекционного характера.

Краевой периодонтит обычно вызывается слишком глубоким продвиганием коронки под десну, вследствие чего нормальный десневой карман превращается в патологический; десна воспаляется, кровоточит, отслаивается от шейки зуба и образует набухший валик вокруг края коронки, создавая благоприятные условия для распространения инфекции с края десны.

Неправильное анатомическое формирование коронки (отсутствие контактных точек с соседними зубами), обусловливающее травму межзубных сосочков, также может вызвать краевой гингивит. Широкая коронка, не плотно прилегающая к шейке зуба, также является причиной воспаления десны и развития пришеечного кариеса. Нередко такая коронка вызывает боли, напоминающие невралгические. При указанных осложнениях, развивающихся после укрепления коронки на зубе, коронку следует снять. Если для коронки был использован фронтальный зуб с девитализированной пульпой, осложнившейся воспалительным процессом в области периапикальных тканей, то после резекции верхушки корня прекращается воспалительный процесс без удаления коронки, если канал корня выполнен цементом.

Снятие коронки можно производить двумя способами:

  • Коронку с шейного края осторожно надрезают тонким фиссурным борчиком, постепенно продвигая его к жевательной поверхности; края надреза раздвигают любым экскаватором в стороны, и коронка легко снимается с зуба. Во время работы бором надо крепко удерживать наконечник бормашины, так как слабо фиксированный бор может соскользнуть и поранить десну. Стальную коронку разрезают тонким карборундовым камешком или диском.
  • Золотые коронки можно снимать специальными режущими щипцами: широкий край щипцов накладывают на жевательную (режущую) поверхность коронки, а режущей щечкой захватывают шейный край коронки и, постепенно сдавливая ручки щипцов, разрезают коронку по длине.






 

Турагентство "Клуб
Путешествий Югра"
:
Раннее бронирование -
скидки 50%!

Заказать тур >>>