Лекарственные растения
  Главная  |   А  |   Б  |   В  |   Г  |   Д  |   Ж  |   И  |   К  |   Й  |   Л  |   М  |   Н  |   О  |   П  |   Р  |   С  |   Т  |   У  |   Ф  |   Х  |   Ц  |   Э  |   О портале  |   Карта сайта 

Киста перикарда



Киста перикарда - оболочки ее представляют собой выпячивание кнаружи париетального листка перикарда. Синонимы: целомическая киста перикарда, дивертикул перикарда, перикардиальная грыжа, перикардиальная киста, простая киста перикарда, мезотелиальная киста перикарда, пульсирующая киста перикарда, киста ключевой воды, плевродиафрагмальная киста.

Кисты перикарда бывают врожденными (порок формирования перикардиального и плевро-перитонеального целома) и приобретенными (воспалительный генез). Частота кист перикарда достигает 6-14% среди всех случаев опухолей и кист средостения.

Целомическая киста перикарда чаще бывает округлой, овальной или грушевидной формы, диаметр ее может достигать 4-12 см. Киста может сообщаться и не сообщаться с полостью перикарда. Стенка ее тонкая, просвечивающаяся, внутренняя поверхность гладкая; при гистологическом исследовании встречаются волокнистые соединительнотканные тяжи, содержащие большое количество коллагеновых и иногда гиалиновых волокон, мезотелий. Киста заполнена прозрачной бесцветной жидкостью.

Клиника и диагностика. Кисты перикарда у детей обычно развиваются бессимптомно, у взрослых патологические симптомы встречаются у 70-85% больных: боль, чувство давления, сердцебиения, кашель, одышка, тахикардия. Диагностика в большей мере основывается на данных дополнительных методов исследования: рентгенологического, пневмомедиастинографического, пневмоторакса, пункции кисты.

При рентгенологическом исследовании (поли-, позиционной) тень кисты обычно овальной или округлой формы, гомогенная с четкими контурами (внутренний контур сливается с тенью сердца, нижний — с тенью диафрагмы). Наружный контур тени сердца обычно плавно переходит на тень кисты (симптом плавного перехода). При кисте, сообщающейся с полостью перикарда, можно видеть изменения объема кисты в зависимости от фазы сокращения сердца.

Пневмомедиастинография позволяет уточнить истинные размеры и конфигурацию кисты, связь ее с перикардом, изменения положения кисты. При пункции кисты можно определить электролитный и биохимический состав ее содержимого, ввести через иглу газ и проследить за его распространением в полость перикарда. Возможен и визуальный осмотр кисты при момощи торакоскопа.

Лечение хирургическое (торакотомия и удаление кисты).







 

Турагентство "Клуб
Путешествий Югра"
:
Раннее бронирование -
скидки 50%!

Заказать тур >>>