Лекарственные растения
  Главная  |   А  |   Б  |   В  |   Г  |   Д  |   Ж  |   И  |   К  |   Й  |   Л  |   М  |   Н  |   О  |   П  |   Р  |   С  |   Т  |   У  |   Ф  |   Х  |   Ц  |   Э  |   О портале  |   Карта сайта 

Диагностический искусственный пневмоторакс



Диагностический искусственный пневмоторакс - введение воздуха или кислорода в плевральную полость.

Показания: подозрение на взаимосвязь патологического процесса (чаще опухоли) со средостением или грудной стенкой.

Техника: обязательно соблюдение асептики. Больного укладывают на операционный стол или кушетку на сторону, противоположную исследуемой половине грудной клетки. Под грудную клетку больного подкладывают валик, руку на стороне манипуляции сгибают в локтевом суставе и отводят кнаружи.

Перкуторно определяется место грудной стенки с наиболее выраженным легочным звуком. Врач двумя пальцами левой руки фиксирует межреберье (чаще IV—V по средне-подмышечной линии), а правой рукой делает прокол иглой, соединенной с манометром пневмоторакеного аппарата, кожи, подкожной клетчатки, межреберных мышц, виутригрудной фасции и париетальной плевры. При этом на манометре должны появляться отрицательные колебания (-6-12).

Прокол можно производить после местной анестезии кожи 0,25% раствором новокаина (5 мл). Важно иглу проводить по нижнему краю верхнележащего ребра. Убедившись, что игла находится в плевральной полости, врач медленно вводит 30—50 мл газа под давлением 15-40 см вод. ст. Затем делается контроль за давлением в плевральной полости, который повторяется и после введения еще 50—100 мл.

Общий объем вводимого газа может доходить до 500—800 мл, После окончания инеуфляции регистрируются конечные колебания манометра и игла извлекается. Затем производится рентгеноскопическое и рентгенографическое исследования органов грудной полости в двух проекциях. После наложения пневмоторакса возможно появление одышки, тахикардии, чувства давления в области средостения.

Поэтому при введении в плевральную полость 500 мл кислорода и более после окончания рентгенологического исследования необходимо аспирировать газ из плевральной полости. Больным назначается постельный режим в течение 1 сут.







 

Турагентство "Клуб
Путешествий Югра"
:
Раннее бронирование -
скидки 50%!

Заказать тур >>>